Risque de transmission de certains arbovirus à travers le don de sang à Bamako / Risk of transmission of certain arbovirus through blood donation in the city of Bamako

Introduction. Au Mali, le dépistage de certains virus tels que la dengue, Zika et la fièvre de la vallée du Rift n'est pas systématique au centre national de transfusion sanguine (CNTS). Le risque peut être considérable en raison de leurs courtes périodes de virémie asymptomatique dans la population dont l'incidence est variable et parfois extrêmement élevée. Cette étude avait pour objectif d'explorer la possibilité de transmission de certains arbovirus à travers le don de sang au CNTS de Bamako. Méthodes. Il s'agissait d'une étude transversale, de juillet 2019 à juin 2020 à Bamako. Au total deux cents (200) donneurs de sang du CNTS ont été inclus. Les examens ont été réalisés au Centre d'Infectiologie Charles Mérieux (CICM) de Bamako avec le dépistage du génome des virus responsables de la Dengue, de la fièvre de la Vallée du Rift, et du Zika à l'aide de la technique de la RT-PCR en temps réel. Le Test de Dépistage Rapide (TDR) a été utilisé pour la détection des anticorps IgG et IgM spécifiques de la Dengue. Résultats. Le sexe masculin représente 84% (168/200). Le TDR a détecté 4,5% (9/200) de Dengue IgG positifs et aucun cas de Dengue IgM positif. La technique de RT-PCR n'a détecté aucun des trois virus. Conclusion. Cette étude prouve que le risque de transmission de certains arbovirus à travers le don de sang existe, mais il semble être minime au CNTS de Bamako

Background. In Mali, screening for certain viruses such as dengue, Zika, and Rift Valley fever is not systematic at the national blood transfusion center (CNTS). The risk can be considerable due to their short periods of asymptomatic viremia in the population with variable and sometimes extremely high incidence. The objective of this study was to explore the possibility of transmission of certain arboviruses through blood donation at the CNTS of Bamako. Methods. This was a cross-sectional study, from July 2019 to June 2020 in Bamako. A total of two hundred (200) blood donors from the CNTS were included. The examinations were performed at the Centre d'Infectiologie Charles Mérieux (CICM) in Bamako with the screening of the genome of viruses responsible for Dengue, Rift Valley fever, and Zika using the real-time RT-PCR technique. The Rapid Screening Test (RST) was used for the detection of Dengue-specific IgG and IgM antibodies. Results. Male sex represented 84% (168/200). The RDT detected 4.5% (9/200) of IgG positive Dengue and no IgM positive Dengue cases. The RT-PCR technique did not detect any of the three viruses. Conclusion. This study proves that the risk of transmission of certain arboviruses through blood donation exists, but it seems to be minimal at the CNTS of Bamako.

Pattern of chest computerized tomography scan findings in symptomatic RT-PCR positive COVID-19 patients at the Korle Bu Teaching Hospital, Ghana

Background: Chest Computerized Tomography (CT) features of Corona Virus Disease 2019 (COVID-19) pneumonia are nonspecific, variable and sensitive in detecting early lung disease. Hence its usefulness in triaging in resource-limited regions. Objectives: To assess the pattern of chest CT scan findings of symptomatic COVID-19 patients confirmed by a positive RTPCR in Ghana. Methods: This study retrospectively reviewed chest CT images of 145 symptomatic RT-PCR positive COVID-19 patients examined at the Radiology Department of the Korle Bu Teaching Hospital (KBTH) from 8th April to 30th November 2020. Chi-Squared test was used to determine associations among variables. Statistical significance was specified at p≤0.05. Results: Males represent 73(50.3%). The mean age was 54.15±18.09 years. The age range was 5 months-90 years. Consolidation 88(60.7%), ground glass opacities (GGO) 78(53.8%) and crazy paving 43(29.7%) were the most predominant features. These features were most frequent in the elderly (≥65years). Posterobasal, peripheral and multilobe disease were found bilaterally. The most common comorbidities were hypertension 72(49.7%) and diabetes mellitus 42(29.2%) which had significant association with lobar involvement above 50%. Conclusion: The most predominant Chest CT scan features of COVID-19 pneumonia were GGO, consolidation with air bronchograms, crazy paving, and bilateral multilobe lung disease in peripheral and posterior basal distribution

Profil épidémiologique des patients consultants et des cas positifs Covid-19 de l'unité de triage EHU Oran (mars 2020 - août 2020) / Epidemiological profile of consulting patients and Covid-19 positive cases in the triage unit - EHU Oran (March 2020 - August 2020)

Introduction. En décembre 2019, la population de Wuhan, une grande ville chinoise de 11 millions d'habitants, est atteinte par une pneumonie virale extrêmement contagieuse due au coronavirus SARSCoV-2. En Algérie, le premier cas a été identifié le 25 février 2020, un plan de riposte national élaboré par le ministère de la santé a été mis en place pour affronter l'épidémie. Dès le début de la pandémie, l'établissement hospitalier et universitaire d'Oran (EHUO), centre de soins de première ligne, d'une capacité 780 lits desservant environ 2 millions d'habitants s'est complètement réorganisé, en aménageant principalement des circuits pour le tri des patients « suspects Covid 19 ¼. L'objectif de notre travail consiste à décrire le profil épidémiologique des patients consultants et des cas incidents Covid-19 au niveau de l'unité de triage EHUO depuis le début de l'épidémie au 07 Aout 2020. Méthodes. Les données sont collectées à partir des enquêtes épidémiologiques auprès des patients consultant au niveau de l'unité de triage Covid-19 de l'EHUO. Résultats. À la date du 7 aout 2020, un total de 7110 cas suspects de Covid-19 ont été enregistrés. Du total des cas suspects, 3036 (42,7 %) étaient positifs par RT-PCR. Il s'agissait de 1421 de sexe masculin (46,8 %) et de 1615 de sexe féminin (53,2 %), soit une sex-ratio de 0,88. La répartition globale des cas Covid19 par tranches d'âge était la suivante : 21,9 % des patients avaient un âge entre 30 et 39 ans, 17,3 % entre 40 et 49 ans. Le tableau clinique était dominé par la toux (26,5%), suivi de céphalées (19 %), de fièvre (16,2 %) et d'anosmie (15,9 %). 234 patients (7,7 %) avaient une SpO2 < 95 %. Conclusion. L'épidémiologie de l'infection Covid 19 reste encore peu connue à l'heure actuelle dans notre wilaya. Un dépistage de masse permettrait d'avoir une vision plus claire sur le nombre réel de patients atteints. La Covid 19 est une infection avec un large panel de symptômes autres que respiratoires, souvent non spécifiques, faisant d'elle une pathologie difficile à diagnostiquer cliniquement, d'où la nécessité de la confirmation biologique (PCR).

Apport de la TDM thoracique pour le dépistage de la COVID-19 et impact médico-économique de la pandémie à COVID-19 au service de radiologie de Fann (Dakar-Sénégal) / Contribution of thoracic CT for COVID-19 screening and medico-economic impact of the COVID-19 pandemic in the radiology department of Fann (Dakar-Senegal)

Objectifs :Évaluer l'apport de la TDM thoracique dans le diagnostic des patients suspects de COVID-19en comparaison avec la technique de référence (RT-PCR) et déterminer l'impact médico-économique de la COVID-19 au service de radiologie du CHU de Fann. Matériels et méthodes: Il s'agissait d'une étude rétrospective, descriptive sur une période de 4 mois allant du 1er avril au 31 Juillet 2020, au service de radiologie du CHU de Fann.Ont été inclus les patients reçus pour suspicion clinique de COVID-19, qui avaient eu une TDM thoracique et un prélèvement naso-pharyngé par écouvillonnage pour RT-PCR, soit au total 314 patients. Nous avons étudié les données épidémiologiques, cliniques, les images évocatrices de COVID-19 (opacités en verre dépoli, condensation, topographie lésionnelle), existence ou non d'une embolie, les anomalies en faveur de surinfection, les lésions associées, l'impact sur la fréquentation des différentes modalités etl'impact sur les recettes. Résultats:L'âge médian était de 62 ans et le sex-ratio 1,61. La fièvre a été présente chez 7 patients (2,23%); la toux chez 17 patients (5,41%); la dyspnée chez 30 patients (9,55%) et un syndrome de détresse respiratoire chez 63 patients (20,07%). La clinique n'a pas été précisée chez 163 patients (51,91%). La TDM thoracique était normale chez 20 patients (6,37%), évocatrice de COVID-19 chez 274 patients (87,26%) et non évocatrice de COVID-19 chez 20 patients (6,37%). La RT-PCR était positive chez 125 patients soit 39,80%. La sensibilité et la spécificité de la TDM étaient respectivement de 91,2% et 15,34%. La valeur prédictive positive, la valeur prédictive négative et le taux de précision étaient respectivement de 42%, 72,5% et 45,5%. La baisse du taux de fréquentation était de 59% en radiographie standard, 55% en échographie, 24% au scanner et 87% en mammographie. Dans notre étude on a noté une baisse de 40% des recettes au second trimestre de 2020 comparativement au premier trimestre. Conclusion: La TDM thoracique a une bonne sensibilité pour le diagnostic de la COVID-19. De ce fait, elle peut être considérée comme un outil principal pour la détection des lésions pulmonaires évocatrices de pneumonie COVID-19. Les impacts médico-économiques de la COVID-19 ont été considérables.

The challenge of COVID-19 case identification and ascertainment in sub-Saharan Africa: the case of Cameroon

Confirmation of COVID-19 infection is still challenging in Cameroon due to lack of sufficient RT-PCR tests and screening capacity. International organizations as well as philanthropic donators initially provided these tests. Due to limited kits availability, mass screening is currently a luxury that the country cannot afford. This impacts on estimates of disease prevalence, on the understanding of its burden and delays the implementation of targeted preventive measures. Besides RT-PCR, chest CT-scan could be a useful tool for screening purposes. However, its sensitivity and cost make its integration in management algorithms difficult. We discuss below the challenges and potential solutions that could ease the diagnosis of COVID-19 infection in Cameroon